各乡镇人民政府、街道办事处：

《宁海县乡镇（街道）敬老院管理办法》已经局党委会讨论通过，现印发给你们，请按照办法内容抓好敬老院的管理工作。

宁海县民政局     

2023年5月6日

宁海县乡镇（街道）敬老院管理办法

第一章 总则

第一条 为了加强乡镇（街道）敬老院规范管理，促进养老服务工作健康发展，根据民政部《养老机构管理办法》和有关法律、行政法规，结合我县实际情况，制定本办法。

第二条 敬老院坚持以人为本，民主管理，文明办院，敬老养老的管理方针。

第三条 民政部门是敬老院业务主管部门，负责对敬老院建设和管理工作的业务指导、协调、监督。乡镇人民政府（街道办事处）要加强对敬老院工作的领导，把敬老院建设列入当地经济和社会发展规划，敬老院管理由乡镇人民政府（街道办事处）组织实施，其他相关部门、企事业单位及社会各界应当各尽其责，相互配合，共同做好敬老院管理工作。

敬老院的创办、撤销须报县级民政部门备案。

第四条 敬老院应当在满足特困人员集中供养需求的基础上，提倡敬老院向社会开放，吸收社会休养人员，并优先保障孤老优抚对象和经济困难的孤寡、失能、高龄、计划生育特殊家庭等老年人的服务需求。精神病患者、传染病人不宜接收入院。

敬老院可以采取委托管理、租赁经营等方式，交由社会力量运营管理。

第二章 院务管理

第五条 敬老院管理实行院长负责制，建立院务管理委员会，坚持院民自我管理，自我监督。

第六条 敬老院应当按照国家有关规定建立健全安全、消防、食品、卫生、财务、档案管理等规章制度，制定服务标准和工作流程，并予以公开。

第七条 敬老院应当建立入院评估制度，对老年人的身体状况进行评估，并根据评估结果确定照料护理等级。

老年人身体状况发生变化，需要变更照料护理等级的，养老机构应当重新进行评估。

敬老院确定或者变更老年人照料护理等级，应当经老年人或者其代理人确认。

第八条 敬老院为老年人提供服务，应当与接受服务的老年人或者其代理人签订服务协议，明确双方的权利和义务。

服务协议一般包括下列条款：

（一）养老机构的名称、住所、法定代表人或者主要负责人、联系方式；

（二）老年人及其代理人和紧急联系人的姓名、住址、身份证明、联系方式；

（三）照料护理等级及其服务内容、服务方式；

（四）收费标准以及费用支付方式；

（五）服务期限和场所；

（六）协议变更、解除与终止的条件；

（七）暂停或者终止服务时老年人安置方式；

（八）违约责任；

（九）意外伤害责任认定和争议解决方式；

（十）当事人协商一致的其他内容。

第九条 敬老院按照服务协议为老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。提供的服务应当符合养老机构服务安全、服务质量等有关国家标准和规范。

敬老院在收住特困供养对象时，护理员与完全失能特困供养对象比例为1：3，与部分失能特困供养对象比例为1：6，与生活自理特困供养对象比例为1：15。同时应当至少有1名持证社会工作者为敬老院特困供养对象提供服务。

第十条 建立入院老人信息档案，包括入院服务协议、入院评估资料、老人照片等与老人有关的资料，并妥善保存。保存期限不少于服务协议期满后五年。

敬老院及其工作人员应当保护老年人的个人信息和隐私。

第三章 财务管理

第十一条 严格执行财务制度，实行院帐乡镇人民政府（街道办事处）代理制度，坚持会计出纳分设，钱账分开管理，做到民主理财，接受供（休）养对象和社会有关方面的监督和核查。

第十二条 院内财务要做到日清日结。每月按期公布账目，妥善保管好各种票据、账册、现金及有关印章。

第十三条 敬老院一切开支，须有院长签字，万元以上大额支出需报乡镇人民政府（街道办事处）审核，经乡镇人民政府（街道办事处）领导签字后方可支付。

第十四条 特困供养对象基本生活保障费原则上不能留存，可用于伙食费、生活用燃料费、水电费、个人日常用品及服装被褥费、零用钱、文体活动费等方面支出;不得挪用于日常经费开支、机构运转、人员工资、基础设施维护情况或其他工作经费等。特困供养对象零用钱发放标准不得低于当月基本生活标准的10%，原则上统一发放至特困对象社保卡内。

特困供养对象照料护理费用由敬老院统筹使用，可用于支付特困人员住院治疗的陪护费用。

第十五条 社会老人收费、支出要与财政拨付的特困供养经费入账、支出分开管理，不得混淆使用，确保特困供养经费专款专用。

第十六条 未经乡镇人民政府（街道办事处）同意，不得借用公款。

第十七条 敬老院当月账目，由院长负责在月底向乡镇人民政府（街道办事处）汇报，并自觉接受监督，确保专款专用。

第四章 卫生管理

第十八条 环境卫生

（一）院内环境绿化美化，院容院貌整洁美观。

（二）院内无污水覆盖，无乱堆垃圾，无蚊蝇滋生地。

（三）房间每天清扫一次，房间内设施每天清擦一次，确保无灰尘堆积。

（四）房间内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫，保持室内空气新鲜，无异味。

（五）房间内生活用品摆放有序，无私拉乱堆现象。

（六）卫生间随用随冲洗，每周至少消毒一次。

第十九条 老人个人卫生

（一）起床后，老人自身或工作人员协助其整理好床被。

（二）定期换洗服装，冬、春、秋至少每半月一次，夏季至少一周换洗一次。

（三）定期换洗被套、床单、枕巾，特殊情况随时换洗，窗帘至少半年换洗一次。

（四）夏季至少每周洗澡两次，其他季节至少每周一次，确保老人身上无异味。

（五）坚持每天起床后洗脸、刷牙，睡觉前洗脚。

（六）坚持每半月洗头、刮胡子、剪指甲一次，两个月至少理发一次。

（七）建立老人健康档案，开展日常保健知识宣传，做好疾病预防工作。老年人突发危重疾病时，应当转送医疗机构救治并及时通知其代理人或者紧急联系人。

敬老院可以通过设立医疗机构或者采取与周边医疗机构合作的方式，为老年人提供医疗服务。养老机构设立医疗机构的，应当按照医疗机构管理相关法律法规进行管理。

第二十条 饮食卫生

（一）采购食品必须保证新鲜，加工存放食品应当符合卫生要求，不能贪图便宜，采购病死肉禽、过期变质食品，防止传染病或食物中毒。

（二）制作熟食应当烧熟煮透，凉拌食品应当清洗干净，生熟食品应分开存放，剩菜剩饭严禁时间过长，使用前细致核查、加热。

（三）厨房、食堂应保持清洁。有消毒、防蝇和流水洗手、洗碗设备，炊事用具用后必须洗净，放置有序。

（四）个人餐具实行个人专用，每天所用餐具用开水或消毒柜进行一次消杀。

（五）餐饮人员须持健康证上岗。

第五章 食堂管理

第二十一条 敬老院内设食堂的，应当取得市场监管部门的食品经营许可，严格遵守相关法律、法规和食品安全标准，执行原料控制、餐具饮具清洗消毒、食品留样等制度。

敬老院从供餐单位订餐的，应当从取得食品生产经营许可的供餐单位订购，并按照要求对订购的食品进行查验。

第二十二条 敬老院必须高度重视伙食管理，食堂每周食谱上墙公开，主食干稀搭配、荤素结合，符合食品安全要求、适宜老年人食用、有利于老年人营养平衡、符合民族风俗习惯。

第二十三条 明确伙食标准，不随意降低伙食标准。

第二十四条 成立伙食管理协调组织。征求老人对伙食的意见，满意率要达到80%以上，审查食谱，监督经费开支，定期核查账目，防止贪污、铺张浪费和侵占老人的利益。

第六章 安全管理

第二十五条 敬老院应当依法履行消防安全职责，健全消防安全管理制度，实行消防工作责任制，配置消防设施、器材并定期检测、维修，开展日常防火巡查、检查，定期组织消防安全教育培训和灭火、应急疏散演练。

属于消防安全重点单位的养老机构应当确定消防安全管理人，并报告当地消防救援机构。

设置有消防控制室的敬老院应当按照有关规定安排持证人员24小时值班，并至少每一年对建筑消防设施进行一次全面检测。

第二十六条 敬老院应当依法制定自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等突发事件应急预案。

突发事件发生后，敬老院应当立即启动应急处理程序，根据突发事件应对管理职责分工向民政部门和有关部门报告。

第二十七条 敬老院应当投保政策性综合保险，降低机构运营风险。

第二十八条 敬老院应当实行24小时值班，做好老年人安全保障工作。

敬老院应当在各出入口、接待大厅、楼道、食堂等公共活动场所安装视频监控设施，并妥善保管视频监控记录。

第七章 人员管理

第二十九条 老人管理

（一）老人应当遵守敬老院的各项规章制度，爱护公共财物，文明礼貌，团结互助。

（二）有劳动能力的老人应当积极参加敬老院组织的劳动。

（三）根据老人的身体状况，兴趣爱好，每周适当开展益于身心健康的文娱、体育活动，丰富院内的文化生活。

（四）定期开展老人交谈活动，及时掌握每个院民的情绪变化，消除院民的各种心理障碍

（五）老人外出必须请假，未经批准不准外出。

（六）老人亲属来院探望，敬老院应当介绍老人在院情况。

（七）对违反敬老院管理制度，屡教不改者，敬老院有权责令其退回原地。

（八）特困供养对象应当建立“一人一档”，内容应当包括费用收支、入住协议（服务协议）、供养对象基本情况、护理等级、健康档案、活动记录和护理记录等特困人员相关资料。

第三十条 工作人员管理

（一）工作态度认真负责，热心为院民服务。

（二）落实岗位责任制，不迟到、不早退，不脱岗，有事外出请假，工作人员外出须经院长批准。院长外出须经乡（镇）分管敬老院领导批准。

（三）对外来人员，工作人员须查明身份，问明来意，进行登记，热情接待，认真处理，须在院内住宿者，应报院长批准。

（四）敬老院工作人员应当保持年轻化，原则上60周岁以上工作人员不得从事一线护理岗位。

第八章 监督检查

第三十一条 县民政局、乡镇人民政府（街道办事处）加强对敬老院服务和运营的监督检查，发现违反本办法规定的，及时依法予以处理。

在监督检查中发现敬老院存在应当由其他部门查处的违法行为的，及时通报有关部门处理。

第三十二条 建立等级评定制度，定期对敬老院的人员、设施、服务、管理、信誉等情况进行综合评价。

等级评定工作可以委托第三方实施，评定结果应当及时向社会公布。

第三十三条 老年人及其代理人可以对敬老院的服务和运营提出意见和建议。

敬老院应当听取老年人及其代理人的意见，接受其监督。

第九章 法律责任

第三十四条 养老机构有下列行为之一的，由民政部门责令改正，给予警告；情节严重的，处以3万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）未与老年人或者其代理人签订服务协议，或者未按照协议约定提供服务的；

（二）未按照有关强制性国家标准提供服务的；

（三）配备人员的资格不符合规定的；

（四）向监督检查部门隐瞒有关情况、提供虚假材料或者拒绝提供反映其活动情况真实材料的；

（五）利用敬老院的房屋、场地、设施开展与养老服务宗旨无关的活动的；

（六）未建立入院评估制度或者未按照规定开展评估活动的；

（七）未制定突发事件应急预案的；

（八）侵犯老年人人身权益和财产权益的；

（九）法律、法规、规章规定的其他违法行为。

第十章 附 则

第三十五条  乡镇（街道）福利院参照本办法管理。

第三十六条  本办法由县民政局负责解释。

第三十七条  本办法自发布之日起施行。