根据县委统一部署，2024年3月上旬至7月中旬，县委第二巡察组对宁海县卫生健康局党委进行巡察。2024年10月14日，县委巡察组向宁海县卫生健康局党委反馈巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察集中整改进展情况予以公示。

一、整改工作情况

（一）加强组织领导。为确保整改工作有力推进，成立由党委书记任组长的巡察反馈意见整改工作领导小组，下设办公室，明确责任分工，细化整改措施。制定详细整改方案，明确整改任务、整改时限和责任人，确保整改工作有章可循、有据可查。同时，各责任科室定期向领导小组汇报整改进展情况，及时研究解决整改过程中遇到的问题和困难。

（二）深度聚焦问题。制定科学有效的巡察整改措施，并在一定范围内对存在的问题深挖根源、举一反三、标本兼治。2024年11月20日制定印发《中共宁海县卫生健康局委员会落实县委巡察组反馈意见整改方案的报告》，2025年1月13日制定印发《中共宁海县卫生健康局委员会关于县委巡察组反馈意见集中整改进展情况的报告》。

（三）强化整改落实。坚持上下联动、齐抓共管，形成整改合力。巡察反馈意见整改工作领导小组加强对各下属单位、科室的督导检查，通过听取汇报、查阅资料、实地查看等方式，全面了解整改工作进展情况，发现问题及时督促整改。同时建立整改工作问责机制，对整改不力、敷衍塞责的单位和个人进行严肃问责，确保整改工作不走过场、不搞形式。

二、整改落实成效

(一)在聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省、市、县委决策部署情况方面。

1.关于“学习习近平新时代中国特色社会主义思想不够深入”问题的整改。

在制定学习计划调研主职主责内容的同时，党委将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为会议“第一议题”，于2024年度组织中心组学习20次。并强化学用结合，并针对“健康宁海”高质量发展进行深入调研，制定行动方案，确保学习与工作相互促进并取得实效。

2.关于“推进医疗高质量发展不够有力”问题的整改。

（1）针对“医疗能力整体不强，与同级别高水平医院比差距较大”问题的整改。县内医院通过加强与京、沪、杭、甬等地三甲合作、引进高层次人才、推动新技术新项目发展及强化急救体系建设，有效提升医疗服务质量和学科水平，增强县域医疗能力。

（2）针对“医院普遍存在高负债和运营亏损”问题的整改。2024年，宁海县第一医院、中医医院和妇幼保健院均通过精细化管理等措施实现业绩提升，其中第一医院总收入增长并实现盈余，县中医医院扭亏为盈，县妇幼保健院医疗质量指标改善且大幅减亏。

（3）针对“医疗服务供给侧结构性矛盾突出，且县域内病患外流较多且有增加趋势”问题的整改。通过强化政策保障、资源整合与机制创新，提升医疗服务能力，包括加强县级医院及乡镇卫生院建设，明确分级诊疗标准，规范转诊制度，并加大宣传力度，同时引进如64排以上CT等高端医疗设备，有效应对医疗服务供给侧结构性矛盾，减少病患外流。

（4）针对“医疗纠纷时有发生，过度医疗一定程度上仍存在”问题的整改。采取建立健全医疗纠纷处理机制、加强医疗纠纷预防工作及组织开展“医疗纠纷案例分析”培训活动等整改措施，旨在通过完善处理流程、提升医务人员技能水平和医德医风、强化医疗质量管理等手段，有效减少医疗纠纷的发生，并确保纠纷处理的及时性和有效性。组织抗菌药物管理培训，提升医务人员合理用药能力，印发医保DRG付费下医院运营管理指导意见，以优化医疗资源配置，从而减少过度医疗行为。

（5）针对“推动中医药传承创新发展进度较慢，村级医疗网络仍不实不强”问题的整改。一是制定印发《社区卫生服务站、卫生室中医阁建设项目方案》，完成25家“中医阁”建设验收，实现县第一医院中西医MDT深度融合，推动中医药服务的普及和提升；二是增加中医学专业定向生的培养数量，并优先保障中医医师招聘计划，同时鼓励和推进中医师承项目，加强了中医药人才的培养和传承；三是通过开设适宜技术培训班、更新统筹村级医疗机构布局、推进无村卫生室行政村布点建设等措施，强化了村级医疗网络的建设和管理，提升了基层医疗服务能力。

3.关于“卫生健康事业发展还有短板”问题的整改。

强化组织领导与政策落实，推动生育支持措施和多部门协作；依托信息化平台加强职业病防治，优化监管资源分配并提升宣传培训力度；增设急救点，强化急救人员培训，并推出急救小程序壮大志愿队伍；增加托育服务，满足不同年龄层托育需求；同时，通过世界无烟日活动及日常控烟检查、培训，营造无烟环境，提升公众健康意识。这些举措旨在全面促进卫生健康事业的均衡发展。

4.关于“卫生健康领域法治建设不够有力”问题的整改。

（1）针对“对法治建设重视不够，行政执法刚性不足”问题的整改。制定并印《2024年普法依法治理工作要点》，强化组织领导与责任落实，全面开展医疗卫生事业单位的法治单位建设，并于2024年11月13日召开法治建设推进会总结经验；同时，根据《宁海县卫生健康重大行政处罚集体讨论工作规则》《宁波市卫生健康委重大行政执法决定法制审核办法》全面梳理并公示罚款标准，完善行政处罚自由裁量基准清单，加强法制审核与集体讨论工作，提高行政执法的规范性和刚性。2024年，完成行政处罚结案360件，其中简易案件26件、一般案件334件，初次轻微违法不予处罚案件22起，大要案18件，移送1件，罚没款达130.4295万元。2024年7月份以后立案的重大案件数11件，其中拟作出罚款数额63.53万元（包含已结案），4件采用最低处罚标准，占比36%，涉及金额15.5万元。

（2）针对“案由范围分布不均，案卷质量不高”问题的整改。强化执法队伍建设，通过法制会议、案例分析讨论、执法培训及法治讲座提升全领域业务能力和问题发现力；开展多元方式监管重点领域以降低风险，并通报检查结果；根据各级案卷评查结果发现问题并整改；设立法制稽查科，配备两名法制专员，加大案卷评查力量，并通过多层次培训提高案卷质量。

(二)在聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面。

1.关于“落实全面从严治党主体责任不到位”问题的整改。

层层压实全面从严治党主体责任，开展廉政风险排摸工作；加强过程教育管理，严格落实谈心谈话制度，下发“清风卡”提醒单92次，开展节前廉洁教育；持续深化落实“一岗双责”，建立长效管理机制；加强警示教育，组织观看警示教育片、参观警示教育基地等，召开党风廉政建设工作专题部署会2次；打造“清廉医院”基层权力监督指引，建立立体化全链条监督体系；加强纪法教育和日常监督，对苗头性、倾向性问题及时提醒谈话，并于2024年12月18日开始开展为期半个月的交叉检查促进管理规范化。

2.关于“财务管理不规范”问题的整改。

（1）针对“资源性收入未上缴县财政，专项资金管理不严格”问题的整改。已整改完成资源性收入上缴至财政专户，并制定相关《资金管理办法》，同事运用宁波智慧财政统计查询功能，对下属单位使用情况进行督查。

（2）针对“公务用车管理不严，资产管理不规范，内审制度落实不到位”问题的整改。一是加强公务用车管理，印发《宁海县卫生健康系统公务用车管理实施办法》，严格执行一车一卡加油和一车一档管理制度，并对相关责任人进行批评教育；二是规范资产管理，补登记固定资产，加强报废资产处置管理，确保账实一致；三是针对内审制度落实不到位问题，6家需开展三年一轮内审工作的单位，已根据计划执行，加强内审工作落实。

（3）针对“工会福利管理不规范”问题的整改。相关人员已退回黄坛镇卫生院疗休养超额报销费用，接下来将通过疗休养管理系统对下属单位进行审核把关，加强疗休养管理工作。

（4）针对“对下属医疗单位内控制度监管不到位”县中医医院成立预算管理委员会，完善预算流程和资金支出审批流程；局党委委员副局长陈海勇对县中医医院分管领导、财务负责人进行批评教育，以加强内控制度监管。

3.关于“工程管理不规范”问题的整改。

加强工程项目审批流程管理，确保审批时间合法合理，并制定印发《宁海县卫生健康系统基本建设项目管理实施办法》；规范合同签订与执行，严格排查利益关系；开展合同管理知识培训，确保合同内容完整；加强信息化项目招标采购流程及履约保证金管理；规范工程变更管理，确保变更流程透明；完成财务决算工作，确保资料完整准确；对工程管理不规范所涉及单位分管领导及科室负责人，进行批评教育。

4.关于“采购管理有漏洞”问题的整改。

持续落实党风廉政建设主体责任，制定印发《关于印发宁海县卫生健康系统医疗设备采购若干意见的通知》《宁海县卫生健康系统采购管理办法》；扎实推进整改，联合纪检形成《关于50万元以上医疗设备采购有关问题整改落实情况报告》。重新梳理采购流程，将各类采购归属采购科，完善采购台账；制定《医院经济合同管理制度》，完善合同台账；坚持需求-采购-监督三分离原则，健全医用耗材管理流程；联合纪委不定期抽查监督，提升监管力度，对存在化整为零规避公开招标问题的相关责任人进行批评教育。

5.关于“安全生产仍需进一步加强”问题的整改。

局办公室对全县医疗卫生单位安全生产工作台账进行检查，各单位制定应急演练预案，并根据实施方案每月开展培训宣传，强化员工安全素养；邀请消防大队和消防协会开展应急培训及演练，提高员工应急能力，并在每次演练后进行总结和评估，及时整改问题；对设有住院部的民营医院强化安全责任落实，完善管理制度，加强教育培训；同瑞医院完成院区搬迁并针对消防等问题进行整改。

(三)在聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设方面。

1.关于“领导班子建设存在薄弱环节”问题的整改。

强化制度学习与执行，深入学习“三重一大”制度，加强制度执行力度；优化决策流程与沟通，完善前期酝酿和沟通机制，鼓励跨条线发表意见，严格执行回避制度；严格按照民主生活会方案要求，广泛征求意见，开展批评与自我批评，针对问题制定整改措施并公开，接受监督；加强学术研究，印发《关于组织申报第四轮宁海县医学重点学科的通知》《关于公布宁海县第四周期医学重点（扶持）学科建设名单的通知》，并增加科研经费，完善科研管理制度，建立激励机制。

2.关于“干部队伍建设不够过硬”问题的整改。

结合聘期考核开展干部轮岗和转任，明确公立医院职能和领导职数；规范中层干部选拔任用程序，实行一事一档管理。加强人才引进和培养，现已实现全日制医学博士零突破，新增多类医疗卫生人才；提升公开招聘学历层次，加强人员进修和执业资格管理；修订编外用工管理办法，解聘非紧缺专业返聘干部；加强出国境管理，对违规人员进行批评教育。

3.关于“党组织建设存在薄弱环节”问题的整改。

抓好责任落实，推动党业融合，将党的理论知识与业务知识有机结合；执行好谈心谈话制度，加强对干部的教育、管理和监督；突出责任担当，打造“品牌矩阵”，推进“一单位一品牌”建设；突出凝聚合力，打造“服务矩阵”，将党建工作融入中心工作；压实党组织书记责任，开展交叉检查，将检查结果纳入考核；规范组织生活，严格制度执行，对落实不力的党支部书记进行提醒谈话；创新学习形式，增强教育实效，推动教育内容入心入脑。

三、下步工作方向

(一)持续深化理论学习与实践结合：强化政治理论学习，确保全体干部深刻领会并践行党的理论和路线方针政策，特别是要将习近平新时代中国特色社会主义思想内化于心、外化于行，不断提升政治站位和业务能力。

(二)精准施策，深化整改落实：针对巡察反馈的问题，制定更为细致、具体的整改措施，明确责任人和整改时限，确保每一项整改任务都能得到有效落实。同时，建立长效机制，防止问题反弹，确保整改成果经得起检验。

(三)强化监督，确保整改成效：建立健全内部监督机制，加强对整改工作的督促检查，确保整改措施落地见效。同时，主动接受上级部门的监督，及时反馈整改进展，增强整改工作的有效性和持续性，为全县卫生健康事业的持续健康发展奠定坚实基础。