王月芬代表：

您在县十九届人大四次会议上提出《关于提升居家养老服务水平的建议》（第152号）已收悉,此件由民政局主办，县卫生健康局、长街镇协办。其中，关于完善用地保障政策、落实居家养老设施保障等建议，对提升居家养老服务水平具有重要的参考作用，我们已认真研究吸纳，经商现县卫生健康局、长街镇，将相关情况答复如下：

一、关于“完善用地保障政策”建议的落实情况

我县根据省、市相关政策出台了《关于进一步鼓励民间资本投资养老服务业的实施意见》，明确“支持民间资本利用闲置的厂房、医院、学校、商业设施、农村集体房屋等土地和用房资源进行整合改造后用于养老服务设施用地”。根据《浙江省推进存量资源改建养老服务设施操作办法（试行）》（浙发改服务〔2024〕92号）文件要求，对全县存量的商业或办公用房、工业或仓储用房、学校、基层卫生院、商品房等适合用于作为养老服务设施的存量资源开展全面排摸。由县民政局牵头县自然资源规划局、县住建、县国资管理中心等部门，统筹国有闲置房产用于居家养老服务用房并分批实施建设。目前初步确定县住建局结合未来社区建设落实怡惠社区、湖西社区、滨溪社区等3处用房；县城投集团落实北星社区、东海社区等2处用房；宁海科创集团落实华庭社区1处用房；县自然资源资源局落实新增用地的居家养老用房配套16处；另外，街道通过现有资源调置落实8处用房。

二、关于“进一步落实居家养老设施保障机制”建议的落实情况

1.落实居家养老服务中心（站）补助标准。根据《宁海县居家养老服务补助资金管理办法》等文件精神，按照机构等级、运营投入、功能成效等实际情况给予运营补助。福利彩票公益金补助重点倾斜。2024年市级福利彩票公益金用于居家养老服务431万元。

2.完善老年助餐补助。乡镇（街道）新建并达到标准化老年食堂，根据实际投入情况给予每个最高20万元的一次性建设补助；社区（村）新建并达到标准化老年食堂，根据实际投入情况给予每个最高10万元的一次性建设补助；新增设立的老年助餐点每个给予2万元的一次性建设补助。依托养老机构、居家养老服务中心（站）等养老服务设施内设的老年食堂，不重复享受建设补助，已有养老服务机构老年食堂改建并达到标准化老年食堂要求的，给予每个最高5万元的补助。

3.完善设施网络。制订《宁海县主城区社区居家养老服务中心（站）建设的实施方案》，统筹落实点位建设规划。构建“街道居家养老服务中心+社区居家养老服务站+小区为老服务场所”三级居家养老服务网络。同时，县民政局、县自然资源规划局、县住建局联合印发《宁海县新建住宅小区居家养老服务配建用房管理办法》，明确了居家养老服务设施配建标准和规范管理与使用等内容。

三、关于“创新居家养老服务模式”建议的落实情况

1.推进养老服务一体化运营。充分释放养老机构、居家养老服务中心动能，实行“1+X+N”一体化运营，即由养老机构或居家养老服务中心，托管运营X个居家养老服务站点，并为N个符合条件的老人家庭提供居家上门服务。该模式在力洋镇、黄坛镇先行试点并取得成效，成功整合区域养老资源，提升服务效能。目前，跃龙街道、长街镇、一市镇积极借鉴经验，加速构建一体化融合的为老服务体系。

2.持续提升老年助餐可持续运营能力和受众覆盖面。立足区域实际，精准施策推进老年助餐服务。与农商行签订三年战略合作协议，不仅为助餐服务企业提供金融支持，还联合开展慈孝陪餐等主题活动，营造浓厚敬老氛围。针对运营能力不足或需求分散的点位，优化服务模式，以中心站点集中配送为主，实现资源集约化利用，有效降低运营成本。如力洋镇居家养老服务中心老年食堂，充分发挥资源整合优势，创新构建“集中采购+全域统一配送”标准化服务体系，保障助餐服务高效运行。同时，通过“政府补助+慈善支持+社会参与”多元协同模式，为助餐服务注入持久动力。此外，引入“大鱼馆”等龙头餐饮企业参与助餐服务，实现资源共享、优势互补，推动老年助餐服务品质升级。在跃龙街道塔山居家养老服务中心老年食堂，积极探索“全龄友好”服务场景，通过拓展服务对象范围，推动老年助餐向全龄化发展，开辟助餐服务可持续发展新路径。

四、关于“健全医养康养结合体系”建议的落实情况

我县在运营养老机构20家，拥有养老机构床位5674张，护理型床位4019张（含认知障碍床位），护理型床位占比为70.8%。目前，在住老人2201人，每万老年人拥有床位已达343张。

通过联合卫健、残联等部门资源，建设康养联合体20个（其中乡镇级康养联合体16个，县级康养联合体4个）。西店镇敬老院、力洋镇敬老院、县老年公寓、黄墩敬老院等4家养老机构成功内设医疗机构，实现养老、医疗服务无缝衔接；另有32家养老服务机构与医疗卫生机构签约合作，为老人提供便捷的医疗服务。此外，我县首家护理院（老年公寓）已投入建设，进一步提升专业化养老服务能力。积极推进“医中增养”，将胡方斗骨伤医院中闲置楼栋打造成养老机构，重点加强失能人员的长期照护保障，为医养融合发展开辟新路径。

五、关于“加强人才队伍建设”建议的落实情况

1.养老队伍培优赋能。持续实施养老护理“百千万”培训工程，加强养老人才队伍建设。截至目前，共有养老服务人员1020人，每万名老年人口拥有持证养老护理员达24.96人。

2.促进人才流动。鼓励民办幼儿园幼师等群体加入养老服务队伍。截至目前已有12名幼职人员加入养老服务队伍。推进家庭医生团队嵌入居家养老，将家庭医生签约服务与居家养老紧密结合，为老年人提供定期上门巡诊、健康评估、用药指导等服务。

3.实施养老护理员入职和岗位津贴制度。明确大中专院校毕业生入职养老服务机构有关补助政策，同时提高养老护理员的特殊岗位津贴，去年发放大学生奖补和护理员岗位津278.89万元。

感谢您对我县养老事业的关心和支持！

宁海县民政局

2025年6月20日