王品富代表：

您在县十九届人大四次会议上提出的《关于加强农村医疗服务站优化提升的建议》（第189号）已收悉，该建议由宁海县卫生健康局主办、县医保局协办，办理期间我局高度重视，组织专题调研并多次召开协调会议，现结合我县实际，将办理情况答复如下：

一、针对“加强农村医疗服务站标准化建设”建议的落实情况

根据宁波市贯彻落实《关于统筹加强全市农村医疗力量保障的行动方案》有关要求，重点补齐千人以上行政村卫生室的建设工作。去年已完成12家千人以上标准化村卫生室建设工作，目前还有12个常住人口千人以上行政村需要设置村卫生室，共涉及6个乡镇街道。计划今年内建成（2024、2025年各建12家），全部实行乡村一体化管理，实现千人以上行政村医疗卫生服务覆盖率达100%。对于千人以下未设置村卫生室的行政村，2025年将重点建设36个巡回诊疗点，以满足偏远地区群众的医疗健康服务需求。

二、针对“一体化管理提升农村医疗服务能力”建议的落实情况

（一）规范医疗行为，保障服务质量。乡镇卫生院对村医进行统一培训和考核，确保诊疗、用药、操作符合规范，减少医疗差错。通过统一采购药品和设备，避免村卫生室使用劣质或过期药品，提高医疗安全性。

（二）优化资源配置，减少浪费。乡镇卫生院统筹调配医疗设备和药品，避免村卫生室重复购置或资源闲置。共享乡镇卫生院的检验、影像等资源，提升村卫生室的诊断能力（如远程心电监测、血糖仪统一校准等）。

（三）强化公共卫生服务。统一管理慢性病随访、疫苗接种、健康档案等公共卫生任务，提高数据准确性和服务覆盖率。在传染病防控（如新冠疫情）中，能快速形成“乡镇—村”联动响应机制。

（四）做好药品供应。在全县推行“慢性病长处方”制度，将高血压、糖尿病等12种慢性病用药纳入村级卫生室基本药物目录，实行“一站式”配药服务。

三、针对“关于加强医疗人才队伍建设”建议的落实情况

（一）统筹加强村医编制配置。按照已有村卫生室“一室一医”，新建设村卫生室“一医一护”标准，实行专编专用，已积极协调各部门尽快制订招录相关政策，引导更多医学人才向农村流动，缓解偏远地区“缺医少药”问题，稳定基层医疗队伍，提升服务质量和农村健康水平。

（二）加强乡村医生定向培养力度。在2022年定向培养20名大学生村医的基础上，2024年继续定向培养临床医学大专三年制学生15名，按实际需求继续推动大学生村医定向培养计划，明确好财政保障政策，加快村级医疗卫生人才队伍建设，推进乡村医疗高质量发展。

（三）建立专家下沉机制。构建县级医院“1+N”帮扶体系，2024年累计下派专家坐诊523人次，开展远程会诊1700多例。

四、针对“关于医共体建设问题”建议的落实情况

已建成以县第一医院、县中医医院、县第二医院为龙头的三大医共体，实现16家乡镇卫生院和105家村卫生室全覆盖。推进“数字医共体”建设，建成县域卫生信息平台，实现电子健康档案、电子病历、检验检查结果互联互通。

五、针对“关于医疗保障制度”建议的落实情况

在医保定点方面，已将全县符合条件的村卫生室全部纳入医保定点，实现“村村通”。在报销政策方面，提高基层医疗机构报销比例，门诊报销比例达65%，比县级医院高20个百分点。简化异地就医备案流程，推行“一站式”结算服务。

下一步我局将重点推进千人以上村卫生室标准化建设工作，探索建立“县招乡管村用”人才机制，解决乡村医生职业发展问题。

感谢您对我县医疗卫生事业发展的关心和支持！

宁海县卫生健康局

2025年6月23日